肺结核有什么症状
A. 肺结核有几种,都有哪些症状
病情分析:
临床上把肺结核分为五型:即原发性肺结核(Ⅰ型)、血行播散性肺结核(Ⅱ型)、浸润型肺结核(Ⅲ型)、慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型)和结核性胸膜炎(V型)。
肺结核的一般表现包括:午后低热、盗汗、咳嗽、痰中带血、消瘦、乏力等,其中各型结核又有自己的不同症状和体征。
B. 肺结核有什么症状
全身症状:肺结核患者常有一些结核中毒症状,其中发热最常见,一般为午后37.4℃~38℃的低热,可持续数周,热型不规则,部分患者伴有脸颊、手心、脚心潮热感。急性血行播散性肺结核、干酪性肺炎、空洞形成或伴有肺部感染时等可表现为高热。夜间盗汗亦是结核患者常见的中毒症状,表现为熟睡时出汗,几乎湿透衣服,觉醒后汗止,常发生于体虚病人。其他全身症状还有疲乏无力、胃纳减退、消瘦、失眠、月经失调甚至闭经等。
咳嗽:常是肺结核患者的首诊主诉,咳嗽三周或以上,伴痰血,要高度怀疑肺结核可能。肺结核患者以干咳为主,如伴有支气管结核,常有较剧烈的刺激性干咳;如伴纵隔、肺门淋巴结结核压迫气管支气管,可出现痉挛性咳嗽。
咳痰:肺结核病人咳痰较少,一般多为白色黏痰,合并感染、支气管扩张常咳黄脓痰;干酪样液化坏死时也有黄色脓痰,甚至可见坏死物排出。
咯血:当结核坏死灶累及肺毛细血管壁时,可出现痰中带血,如累及大血管,可出现量不等的咯血。若空洞内形成的动脉瘤或者支气管动脉破裂时可出现致死性的大咯血。肺组织愈合、纤维化时形成的结核性支气管扩张可在肺结核痊愈后反复、慢性地咯血或痰血。
胸痛:胸痛并不是肺结核的特异性表现,靠近胸膜的病灶与胸膜粘连常可引起钝痛或刺痛,与呼吸关系不明显。肺结核并发结核性胸膜炎会引起较剧烈的胸痛,与呼吸相关。胸痛不一定就是结核活动或进展的标志。
呼吸困难:一般初发肺结核病人很少出现呼吸困难,只有伴有大量胸腔积液、气胸时会有较明显的呼吸困难。支气管结核引起气管或较大支气管狭窄、纵隔、肺门、气管旁淋巴结结核压迫气管支气管也可引起呼吸困难。晚期肺结核,两肺病灶广泛引起呼吸功能衰竭或伴右心功能不全时常出现较严重的呼吸困难。
结核性变态反应:可引起全身性过敏反应,临床表现类似于风湿热,主要有皮肤的结节性红斑、多发性关节痛、类白塞病和滤泡性结膜角膜炎等,以青年女性多见。非甾体类抗炎药物无效,经抗结核治疗后好转。
总之,肺结核并无非常特异性的临床表现,有些患者甚至没有任何症状,仅在体检时发现。如伴有免疫抑制状态,临床表现很不典型,起病和临床经过隐匿;或者急性起病,症状危重,且被原发疾病所掩盖,易误诊
C. 肺结核主要有什么症状
肺结核是由结核杆菌所引起的慢性呼吸道传染病,主要由呼吸道传播,它可经消化道传染(如与患者共餐或与患者共用餐具)。 (1)临床表现 肺结核有两类表现: 1)结核中毒症状 午后低热、盗汗、食欲不振、乏力和消瘦等。 2)呼吸道表现 咳嗽咯痰、咯血、胸痛及气急,肺尖部可听到湿啰音。 (2)分型 根据肺结核的病理改变和临床表现差异,肺结核可分为以下五型: 1)Ⅰ型(原发型)由初次感染引起,典型者由原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎构成原发综合征。本型病状轻或无症状,多能自愈,常见于儿童。 2)Ⅱ型(血行播散型)症状明显,常有高热、大量咯血,若不及时治疗则后果严重。 3)Ⅲ型(浸润型)为最常见的继发性肺结核,一般病情不重,有典型的结核中毒症状和轻度呼吸道症状;若机体抵抗低下可形成"干酪样肺炎",有高热、咯血和肺空洞等表现。 4)Ⅳ型(慢性纤维空洞型)为晚期肺结核,病程长,好转与恶化交替出现。临床上主要表现为反复大量咯血、呼吸困难。 5)Ⅴ型(结核性胸膜炎)又分两种:①干性胸膜炎:病侧胸部刺痛,可听到胸膜摩擦音;②渗出性胸膜炎:主要表现为呼吸困难和紫绀,体检有胸水体征,病侧胸部饱满、呼吸运动减弱或消失、语颤消失,叩诊呈浊音或实音,呼吸音明显减弱或消失,X线检查可提示少量、中等量或大量胸脓积液。 (3)治疗 肺结核主要是抗结核治疗,其抗结核治疗应坚持早期、联合、适量、规律和全程原则。 1) 抗结核治疗 分2钟: 第一种标准化疗法:异烟肼0.3-0.4克,每天1次口服,用12-18个月;利福平0.45-0.6克,每天1次口服,服6个月;链霉素0.75克,每天1次,肌内注射或乙胺丁醇0.25-0.5克,每天3次口服,用2-3个月。 第二种短程疗法:前3个月用异烟肼、利福平、链霉素和乙胺丁醇任选1种,后3-6个月只用异烟肼和利福平,总疗程为6-9个月。只用异烟肼和利福平,总疗程为6-9个月。 2)对症冶疗 ①对呼吸困难和此绀给予氧气吸入;②高热患者以物理降温为主,需要时可少量应用退热药物(参见肺炎球菌性肺炎);③大量胸水可进行胸腔穿刺抽液,并同时口服泼尼松10毫克/次,每天花板3次,待胸水消失逐渐减量停用;④大咯血参见支气管扩张。
D. 肺结核的症状是什么
结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病,长期以来因为没有有效药物治疗并具有较强的传染性,故人们对结核病产生了很强的恐惧心理。随着科学技术的进展,科学工作者自50年代以来,已经研制出十数种有效的抗结核药物,只要早期发现,正规治疗,是完全可以治A愈的。结核杆菌可以侵入人体任何器官,也就是说人体的各种器官都可以发生结核病。肺结核早期或轻度肺结核,可无任何症状或症状轻微而被忽视,若病变处于活动进展阶段时,可出现以下症状:1.发热:表现为午后低热,多在下午4-8时体温升高,一般为37-38℃之间。这时病人常常伴有全身乏力或消瘦,夜间盗汗,女性可导致月经不调或停经。2.咳嗽咳痰:是肺结核最常见的早期症状,但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎’而导致误诊。3.痰中带血:痰内带血丝或小血块,大多数痰内带血是由结核引起的。
E. 肺结核有什么症状
结核病是一种慢性传染病,也是一种全身性疾病,人体各个器官都可以患结核病。但在人体中患结核病较多的脏器有肺、肾、肝、胃、脑、肠、膀胱、皮肤、睾丸、骨等等,最常见的是肺结核。由于人体抵抗力的不同,细菌毒力的大小,以及发现肺结核后的治疗上的差别,肺结核可以有多种临床类型,各种临床类型在病人身上反映的症状是有差别的,但不管怎样,肺结核的症状,在所有的病人身上的表现还是有共同的方面。下面,我们着重讨论一下肺部感染结核以后所发生的常见症状。
全身症状,总的说来肺结核是一慢性传染性疾病。起始时因症状轻微患者自觉无不适,一般不引起注意。只有在病情发展进展时才出现症状,有的人抵抗力很差,感染结核菌的菌量大,毒力强,那么症状会非常明显。全身不适,发热,乏力,易疲劳,心烦意乱,食欲差,时间长了体重还会下降,女同志有时还会使月经不正常。
1、发热。发热是很多疾病都可以出现的常见症状之一。肺结核病也不例外。但肺结核病的发热,还是有其特点的:⑴长期低热,一般午后和傍晚出现,所谓低热,也就是在38℃以下,清晨可以恢复到正常体温,而且很多病人可以全然不知道自己在发热,有的病人可以出现厌倦和不适;⑵体温可以不稳定,在工作时可以自觉发热和疲劳,稍作休息体温还不能恢复正常;⑶在病情恶化进展时,发热明显,尤其在肺部有其他细菌感染的情况下,可以发生高热,有时可在39℃~40℃,身体抵抗力极度低下时结核菌可能全身播散,这时会发生持续的寒战、高热现象;⑷女同志在月经前后可以通过血流发热,而患了肺结核时,在月经干净以后发热也不立即恢复正常。
2、盗汗。所谓盗汗,即病人在入睡或睡醒时全身出汗,一般发生在体质虚弱的孩子(有时正常的小孩也可能有此现象)。肺部病变较重的患者盗汗现象就较多出现,严重的时候衣服被子都可以湿透,而且患者自觉竭度疲劳和虚弱。
以上我们谈的是全身症状,即所谓感染结核以后的全身中毒症状。下面,我们谈谈肺结核的局部症状。
1、咳嗽。是肺结核的最多见的局部症状。早期咳嗽可以很轻,常呈单声咳,也就是我们俗话说半声咳,无痰干咳,影响工作生活的程度不明显。当病变进展时,咳嗽可以加重;伴发支气管内膜结核时,咳嗽可以加剧,有时可发生呛咳,对久病不愈的病人,如发生支气管移位,气管因病灶粘连被牵拉,或被周围淋巴结压迫使支气管变形时,可以因通气不畅而发生刺激性咳嗽,这种咳嗽犹如吃呛食物而发生的呛咳,甚至呼吸困难。
2、咳痰。起病初期咳痰不明显,或者有少量的白色粘液痰,但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加。在有其他致病菌感染时,痰量也会增多,且可出现黄脓痰,而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象。
3、胸痛。胸痛也是肺结核病的主要局部症状,但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜,时可以出现胸痛。壁层胸膜即前面胸廓与肺脏的结核图2、3中所示即为壁层胸膜。有时出现不定部位的隐痛,这是由于神经反射作用所致,在肺呼吸运动时不受影响。如果部位固定有刺痛,并随呼吸及咳嗽时加重,这就说明炎症刺激胸膜所致,有的病人常感觉肩部或上腹部痛,这很可能是炎症刺激了横膈膜通过神经反射所致。
4、咯血。我们经常发现好多病人事先并不知道他患有肺结核,平时有些咳嗽也不在乎,发热也不觉得,但咳嗽时发现痰中有血丝,血块,甚至满口血,才到医院看医生,经检查发现肺部已经有较多的病灶,甚至个别的还有了空洞。出现咯血的病人大约占整个病患者的1/3多一些,咯血,不是任何病人都可以出现的,血是从血管里出来的,所以,必定要病变影响到血管壁的通透性或直接损伤血管时,才会出现,出血量的多少就要视损伤血管的程度而定了。我们认为肺部病灶的多少,并不与出血的多少成正比例关系。有的病人病灶很小但是损伤了血管,那么,就可以出血。相反,病灶很多,但不损伤血管可以出血不多或者不出血,当然病灶多,损伤血管的机会就多,出血机会就多。
5、其他。肺脏的结构前面已经较详细的介绍过了,正因为肺的代偿功能很大,储备的潜能很大,所以轻度的病变不会引起肺呼吸功能的障碍。肺是我们人体与自然环境进行氧交换的主要器官,而氧交换主要靠肺组织中的肺泡组织来完成,肺结核病变首先是从肺泡开始,当病变广泛,大量肺泡组织被破坏氧交换受阻时,机体缺氧就会发生呼吸困难,甚至全身处于缺氧状态,嘴唇紫绀(舌尖发紫可以先出现),长期慢性缺氧,会使手指末节指骨呈鼓锤样改变,我们称谓杵状指。由于全身缺氧机体所有器官组织功能都将会有不同程度的改变。如:消化系统缺氧就会发生消化不良,营养不良,脑缺氧就会发生嗜睡甚至昏迷,心脏缺氧就会发生心绞痛等等。
F. 感染肺结核有什么症状
肺结核的症状,因为结核它分期,它分类型,原发性肺结核,还是继发性肺结核,这都不一样。
它发生的年龄段也不一样,比如说小孩、青少年时候发生的,多数都是原发性结核。
原发性结核,可能就是跟感冒一样,或者是误认为是肺炎了,病人有发烧,有的是高烧,也有低烧、呼吸困难,用点消炎药什么的,很快一过性过去了,可能就认为它就是个感冒就过去了。为什么成人以后,有时候照个照片一看,你肺子里面有钙化,你有钙化淋巴结,或者肺内有钙化什么东西,然后就说你得过肺结核。我没得过肺结核,其实就是他症状很不明显,一个感冒症状就过去了,这青年人的时候。
如果到成年人了,再得继发性肺结核的时候,那就肺子跟低烧、盗汗、咳嗽、咳血。咱看电视看过,一咳嗽,手绢一捂嘴,出来的就是鲜血,那不是很典型的肺结核的咳血吗?就这些症状。但是有时结核的症状和肺癌的症状要做区别的。
G. 肺结核有哪些症状
肺结核是由于吸入肺结核患者咳嗽或讲话而散布的结核杆菌后所传染的慢性传染病。由于是慢性传染病,所以由感染到发病时间较长,发病后症状也少,发展缓慢。在此期间还能传染给别人,所以可以说是一种棘手的疾病。
结核菌不仅侵犯肺部,有时随血流及淋巴液扩散到全身,引起肾结核、骨结核与肠结核等肺外结核。经过和症状:肺结核是一种自觉症状较少的疾病,可见消瘦、低烧、盗汗、咳嗽、咯痰、倦怠、疲劳等一般性症状。如果引起胸膜炎(肋膜炎),出现干咳、胸痛、发烧等症状。如果在肺里形成空洞,就会出现咳嗽、咯痰,有时有血痰或咯血。
H. 肺结核有什么症状!
肺结核的临床表现主要为咳嗽、咳痰、咯血或者痰中带血、胸痛以及全身中毒 症状,如发热、盗汗、疲乏无力等。除此之外,肺结核还有一些鲜为人知的特殊表现,认识这些特殊表现有助于早发现、早诊断和早治疗。 生活小窍门
1、伤寒 样症状:亦为急性粟粒型肺结核的一种特殊表现。出现发热、昏睡、厌食、腹胀、肝及脾肿大、白细胞减少等伤寒样症状,这种症状可持续数周之久。 生活小窍门
2、成人呼吸窘迫综合征:可能是由于大量结核杆菌进入肺循环,引起肺毛细血管内皮细胞损伤和细胞过敏反应,使毛细血管通透性增加,液体从毛细血管内渗出,发生肺间质、肺泡水肿及透明膜形成,从而使肺气体弥散障碍。患者除了肺结核症状外,同时伴呼吸困难、呼吸增快、紫绀、血氧分压下降、X线示双肺透光度显着降低,在短期内阴影迅速扩大“融合”为斑片状。病情危重,需紧急抢救。
3、肺门及纵隔压迫症状:肺门及纵隔淋巴结结核引起淋巴结高度肿胀,可压迫周围组织及器官,发生相应的压迫症状。压迫支气管或病变波及支气管时,可使支气管受压而喘鸣、阻塞,波及支气管腔内的阻塞,引起局限性喘鸣、肺不张或局限性肺气肿;压迫喉返神经可引起声带麻痹,声音嘶哑;压迫食管可引起吞咽困难;压迫上腔静脉可出现头颈及上胸部水肿和静脉怒张等,其中以支气管受压最多见。
4、结核性风湿病:结核性变应性关节炎其症状酷似风湿病,所以极易误诊。这类变应性关节炎反应部位主要在关节滑膜和皮肤 ,表现为低热、多发性四肢大关节疼痛、炎症、红肿,关节腔穿刺可抽出淡黄色渗出液,但细菌培养阴性,X线示骨质无破坏。患者可有结节性红斑,皮下小结,但心脏损害少,无环形结斑,以及在肺部可见结核病灶,并有血沉增快,结核菌素试验阳性。这些有助于鉴别和诊断。
I. 肺结核的症状有哪些
结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病,近年来由于多发耐药性结核,结核菌与艾滋病毒的双重感染和流动人口增多,结核病疫情出现回升,严重危害着人们的身体健康。我国是世界上22个结核病高负担国家之一,结核病患者数量居世界第二位。
我国结核病的六大特点:
1、感染人数多 2、患病人数多 3、新发患者多 4、死亡人数多 5、农村患者多 6、耐药患者多
什么是结核病?
结核病是由结核杆菌侵入人体引起的一种具有较强的传染性慢消耗性疾病。每个器官和系统都可能患病,其中以肺结核最为常见(占所有脏器结核的80%以上)。
结核病是如何传染的?
菌阳肺结核患者是主要的传染源,患者主要通过咳嗽、喷嚏、大声说话等方式把含有结核分枝杆菌的微粒排到空气中而传播。飞沫传播是肺结核的主要传播途径。
哪些人群更易患结核病?
肺结核的主要症状是连续咳嗽、咳痰2周以上,或痰中带有血丝。同时,还可能伴有胸痛、盗汗、午后低热、全身疲乏、食欲减退、消瘦等。
日常应该如何预防结核病呢?
注意开窗通风
勤洗手、戴口罩
合理饮食、坚决戒烟
提高免疫力
接种疫苗
肺结核是一种可防可治的疾病,但耐药性强,所以患者必须坚持规范化治疗,大部分肺结核病人经过规范化治疗后能够治愈,而私自停药或间断用药,可导致耐药,造成很大危害。
此外,虽然结核病可防治,但目前仍是危害人类生命最多的传染病,所以提前预防非常重要。