痘痘没下去怎么办

⑴ 一直长痘痘，反反复复不下去，该怎么办

你好：这是典型的囊肿性痤疮。这种类型的痤疮容易留下疤痕。建议早点治疗。第一种治疗方案：如果近半年没有生育要求，可以口服异维A酸，每天早晚各一粒，根据粘膜反应，可以隔日口服，不要按照公斤体重计算剂量， 口服药物后，嘴唇粘膜反应，如果出现轻微脱皮，就是最佳口服剂量，局部处理非常重要，因为都是囊肿，建议局部封闭，抽取脓液后，注射药物回更好。二十天左右注射一次，大多数需要注射两次。这个阶段外用药招过不太好，可以外用夫地西酸。第二，如果近期有生育要求，可以口服盐酸米诺环素，局部封闭，再联合艾拉光动力治疗，大多数也可以快速见效。第三，如果每次发作都是囊肿性痤疮，并且和例假有关，可以口服达英-35，至少坚持三个月，合并感染性的可以联合口服盐酸米诺环素或者盐酸多西环素。如果快速化脓，大面积脓肿。需要联合口服强的松，防止更严重的疤痕。

当然，每个人的对药物治疗反应不一样，推荐的治疗方案不一定适合你，最好到当地的皮肤科门诊看看，会有不错的建议。

面部囊肿为主，可以诊断痤疮（重度），治疗上需要结合年龄、生育、用药的配合程度等等多方面考虑，建议当地皮肤科门诊面诊，制订适合自己的方案，不要耽误病情，不然留下痘坑痘印几率很大！

自己是医学美容医生，前提是皮肤科医生，对于痤疮治疗也是一样的，以外涂和口服药的基础上再选择医学美容治疗。

战痘攻略（三）：痘痘治疗用的外涂药和口服药选择

一、痤疮的局部外用治疗

1.外用维A酸类药物

具有调节表皮角质形成细胞分化、改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺及抗炎的作用，就是改善“堵塞”。是中度痤疮的联合用药以及痤疮维持治疗的首选药物。

阿达帕林可以作为外用维A酸类药物治疗痤疮的一线外用药物。

外用维A酸类药物常会出现轻度皮肤刺激反应，如局部红斑、脱屑，出现紧绷和烧灼感,不要急于停药，随着使用时间延长大多数会逐渐消失。

使用注意：每晚睡前外涂面乳霜后，局部点涂（避免揉开），注意外涂后避光，包括手机的光线。

2.过氧化苯甲酰

系过氧化物，外用后可缓慢释放出新生态氧和苯甲酸，具有杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺及收敛的作用。

市面上以过氧化苯甲酰凝胶（凝胶）为主，少数敏感皮肤会出现轻度刺激反应，建议局部少量开始点涂，对皮肤略有刺激不影响使用。

过氧化苯甲酰可以减少痤疮丙酸杆菌耐药的发生,如患者能耐受，可作为炎性痤疮的首选外用抗菌药物之一，本药可以单独使用，也可联合外用维A酸类药物或外用抗生素。

3.外用抗生素

常用的外用抗生素除了我们习惯使用的

磺胺醋酰钠溶液、盐酸林可霉素凝胶、鱼石脂新霉素糊（见链接）

。还包括克林霉素、林可霉素磷酸酯溶液、夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、复方多粘菌素等。

磺胺醋酰钠溶液（10%AC）

林可霉素凝胶（洁膏）

克林霉素磷酸酯溶液

夫西地酸乳膏

复方多粘菌素B软膏

百多邦

由于外用抗生素易诱导痤疮丙酸杆菌耐药，建议和过氧化苯甲酰或外用维A酸类药物联合应用。

4.二硫化晒

二硫化晒洗剂具有抑制真菌、寄生虫及细菌的作用，可降低皮肤游离脂肪酸含量。将药液略加稀释均匀地涂布于脂溢显着的部位,3 5分钟后用清水清洗。主要用于背部和胸前的痤疮、头皮脂溢性皮炎。

5.其他外用药物

外用的果酸、水杨酸乳膏或凝胶具有抑制痤疮丙酸杆菌和轻微剥脱及抗菌作用,可用于痤疮治疗。

6.联合使用

外用抗菌、抗炎药物用法一般建议点涂于皮损处，而外用维A酸类药物由于具有抗微粉刺作用,建议在皮损处及痤疮好发部位同时应用。疗程通常需8 12周或更长。

二、痤疮的中医药治疗

口服药物在轻中度痤疮时，尽可能选择中成药，使用简单方便，临床中可以辩证使用，更多的是来源于临床经验总结。根据中医辩证选择：

肺经风热证:皮损以红色或肤色丘疹、粉刺为主，或有痒痛，中成药可清肺除湿颗粒等。

脾胃湿热证：皮损以红色丘疹、脓疱为主，有疼痛，面部、胸背部皮肤油腻；可选用中成药蒲莲清洁颗粒、清热解毒胶囊。

痰瘀凝结证:皮损以结节、囊肿、脓疱为主。治法应活血化瘀，化痰散结，中成药可选丹参酮胶囊、大黄蛰虫丸、化瘀散结丸、当归苦参丸、清热散结胶囊、等等。

冲任不调证:相当于有高雄激素水平表现的女性痤疮，中成药可选用逍遥丸、知柏地黄丸、左归丸、六味地黄丸、大黄蛰虫胶囊等。

还一些其他药物如百癣夏塔热片等药物可以选择。

三、痤疮的口服治疗

为什么说是口服药物，不是系统用药，对于痤疮治疗来说，很少有痤疮的治疗需要住院输液“吊针”的哦。数一数有哪些可以吃的西药吧！

1.维A酸类药物

在以下情况时，需要考虑口服这类所谓副作用最大的药物了：

①结节囊肿型痤疮;②其他治疗方法效果不好的中、重度痤疮;③有瘢痕或有形成倾向的痤疮;④频繁复发的痤疮;⑤痤疮伴严重皮脂溢出过多；⑥轻、中度痤疮但患者有快速疗效需求的；⑦痤疮患者伴有严重心理压力;⑧痤疮变异型如暴发性痤疮和聚合性痤疮，可在使用抗生素和糖皮质激素控制炎症反应后使用。

怎么使用？

推荐累积剂量以60mg/kg为目标，也就是说，50kg体重的成人每天口服1粒（10mg）泰尔丝，需要口服300天。痤疮基本消退并无新发疹出现后可将药物剂量逐渐减少至停药。一般需要口服3个月以上。

副作用要知晓！

异维A酸为维生素A衍生物，最常见的不良反应主要是皮肤黏膜干燥，特别是口唇干燥，这对判断是否抑制皮脂腺分泌有参考价值。

长期大剂量应用有可能骨骼发育，12岁以下儿童尽量不用。

2.抗生素类药物

可以选择的抗生素有哪些？

首选四环素类如多西环素、米诺环素等，不能使用时可考虑选择大环内酯类如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。为什么呢，抗生素治疗痘痘是主要为了消炎，其次才是抑制痤疮丙酸杆菌。

规范用药的剂量和疗程

通常米诺环素和多西环素的剂量为100 200mg/d(通常100mg/d)，可以1次或2次口服；四环素1.0 g/d,分2次空腹口服;红霉素1.0g/d，分2次口服。疗程6 8周。是要求空腹口服吸收最佳，但是这类药物会有一些胃肠道刺激，可以同时口服一些维生素B减少胃肠道刺激（这里小伙伴们知道原来维生素B不是用来治疗痘痘的了！）

3.抗雄激素

要不要查激素水平？

说道激素，很多小伙伴都知道，雄激素在痤疮的发病机制中有着重要作用,想知道自己的雄激素到底有多高，事实上但大部分痤疮患者外周血中雄激素水平均正常，因此无需常规进行内分泌检查。通常说的雄激素升高也是指在皮肤表达的雄激素，血液的检查结果说明不了太多问题。

如果有高雄激素表现，像青春期前儿童痤疮、性早熟、女性患者出现男性化体征，有月经稀少、多毛症、雄激素源性脱发、不孕或多囊卵巢的小伙伴，可进行激素水平检测或卵巢超声检查。

避孕药

是抗雄激素治疗中最常用的药物。

主要用于好发于下颌等中下面部、重度痤疮伴有或不伴有月经不规律和多毛、女性迟发型痤疮、月经前期有明显加重的痤疮。

避孕药主要由雌激素和孕激素构成，口服避孕药中的雌、孕激素可以对抗雄激素的作用，还可以减少皮脂的分泌和抑制粉刺的形成。

目前常用的避孕药包括炔雌醇环丙孕酮（达英-35）和屈螺酮雌二醇（优思明）等。例如达英-35在月经周期的第1天开始每天服用1片，连用21d，停药7d，再次月经后重复用药21d。

口服避孕药的起效时间需要2 3个月，需要连续口服半年以上，好转后还需要再巩固1~2个月才能停药；服药期间要注意防晒，以减少黄褐斑的发生。

优思明

螺内酯

学名安体舒通，也是抗雄激素药，孕妇禁用，男性不使用此药治疗痤疮。

4.糖皮质激素（俗称“激素”）

主要用在严重的暴发性痤疮、聚合性痤疮，用来抑制太强的炎症反应，减轻后期疤痕的程度，应避免长期大剂量使用糖皮质激素，以免发生不良反应，包括激素性痤疮或毛囊炎，使病情更为复杂。

总结一下，这么多的外用药和口服药，都是针对痤疮发病过程中的雄激素、毛囊口堵塞、炎症反应，那么痘痘后留下“红色痘印”、“黑色痘印”、“痘痘凹坑”这些后遗症都怎么办呢，下一期重点介绍痘痘和后遗症的医学美容治疗！

保持无瑕、 健康 的面容，是我们从容面对生活，自信应对挑战的前提！青春不留下遗憾，只要青春不要痘。

从图片上看，虽然痘痘没有长得满脸都是，但是已经有囊肿形成，属于比较严重的痤疮。需要在医生指导下服用药物系统治疗。

痘博士祛痘小老师告诉大家，一般长痘是跟内分泌、饮食、环境、心情有着密切联系的，一般是皮脂腺旺盛导致的。建议从饮食开始，平时多吃清淡的食物，少食辛辣刺激油腻食物，多吃蔬菜水果，保证睡眠质量，保持心情舒畅，同时可以调节内分泌。最好少接触电脑手机等东西，要勤洗脸，一天两次，并坚持护肤，保持肌肤水油平衡。

⑵ 脸上长痘痘一直不下去怎么办

1、一般人在晨起、午休和晚睡前各清洁面部一次，而对于皮肤油性较大、工作环境油腻、环境温度较高或经常锻炼的人，特别是运动员，应当增加洗脸的次数。其实，这种认识与做法是错误的，大量的洗脸洗去油脂的同时也会使脸部的水分加速流失，建议应在洗脸后进行一些保湿措施。运动或外出回家后应该洗脸，将脸上的脏尘和油垢洗掉，保持脸部清洁、干爽，避免污物堵塞毛孔。至于化妆品，如果油性皮肤的人选择具有油腻性质的化妆品无疑雪上加霜，很容易堵塞毛孔而产生粉刺和青春痘，所以皮肤油性较大的人适宜选用稀薄奶液状的化妆品或护肤品，并且每天都要卸妆。洗完脸可用收敛性化妆水或清爽性的柔软水擦拭，每周使用一次的去角质、清洁面膜来清洁毛孔。
2、皮肤较油性的人还要勤洗头，因为头皮的油性也容易造成发№与脸部相接处冒出痘痘。
3、皮脂腺分泌较旺盛的油性皮肤，避免按摩，以免刺激油脂分泌，更容易长痘痘。
4、最好不要留长发，或是将头发散在脸上，都容易刺激皮肤造成青春痘。女生这个问题太难受了，我用这位姐姐的法子，现在全没了，你也看一下吧，泊*渡《ミ罗珺瑶痘脸血泪史さ》。这个很好的。
5、没事不要用手去碰你的脸，因为手上不但容易携带细菌，还会因东西的触碰而刺激产生不必要的青春痘。更不要用手挤压痘痘，以免引起化脓发炎，脓疮破溃后形成疤痕和色素沉着，影响美观。未经消毒的皮肤和手指器械、不专业的手法、不正确的判断痘痘的程度。很容易在挤压痘痘的时候伤及真皮层，留下的凹洞（永久性的）和色斑是终身消除不去的遗憾。
6、脸上已有青春痘时也要注意防晒，尽量不要晒太阳，有的人以为将脸黑就可以掩饰脸上的红点，其实它不但遮盖不了还会有反效果，就是让青春痘更恶化，如在海边或是游泳，不但紫外线强，池水对于有青春痘的皮肤也是一大刺激。
7、如果脸上已有青春痘，就要避免使用粉底、化妆品，有的人想以粉底来掩饰，这样反而造成反效果。
7：00 清淡的早餐：沙拉+凉开水
清淡的早餐是长久保持肌肤清爽的秘诀。用蔬菜和水果代替浓咖啡与速食米粉，一盆香甜的水果沙拉和一碗燕麦片可以保证你的精力充沛，同时又不会过于油腻。当然，出门前别忘了喝一大杯凉开水。
10：30 吸油纸+清爽喷雾
一直坐在写字间里工作，不知不觉已经过去两个小时了。这时候随身携带的一小包吸油面纸就可以发挥作用了，随时吸去脸上的汗液和油光吧。然后从抽屉中拿出可以让肌肤滋润的清爽喷雾，保持水油平衡。
12：00 清淡的午餐：主餐+西芹
午餐时间，仍以清淡为主。生冷油腻的食物也要警觉，含碘较多的食物尽量少吃。不妨在午餐里加些以前很少吃的西芹，既可促进肠胃蠕动，同时又能清血，经常食用对缓解面疱等油性皮肤的症状有很好的效果。
14：00 喝绿茶，促进新陈代谢
开始工作时，先为自己冲上一杯绿茶吧，不仅仅是为了提神。书上说绿茶可以调节皮肤及身体的新陈代谢，使皮肤清爽不易出油，喝一杯，一举多得。
20：30 卸妆+敷面膜
先用卸妆水卸妆，再用弱酸性的洁面乳洗去脸上的油污，然后使用收敛化妆水作第二次清洁。
然后再敷一个去油面膜。这种专门为油性肌肤研制的油光调控面膜，其中含有收敛成分，对皮肤油腻特别有效，可以彻底溶解并清除毛孔深处的脏东西和油脂。如原浆海泥面膜的矿物颗粒有较好的吸附作用，可将毛孔深处污物吸附出来，使肌肤深层清洁、毛孔细腻。
21：00 正常作息
压力是导致皮肤出现痘痘的重要成因。压力会加速肾上腺激素的分泌，足以令皮脂分泌增加而阻塞毛孔，诱发痘痘生成。因此，要注意日常的作息习惯，不能过度熬夜。在看一会儿自己喜欢的小说后，就要准备睡觉了。
正确的洗脸是治疗青春痘最基本的方法。
1、先准备一条干净柔软的干毛巾和一块刺激性小的中性肥皂;
2、把香皂在温水(22-23度)中揉搓起泡，泡沫越多越好。用双手把泡沫捧起来洗脸，洗1分钟。不要太用力，如果觉得疼痛就停止。
3、接着用热水(38-40度)清洗20秒钟，再换温水淋洗20秒，如此反复三遍。若用淋浴器更好，脸距喷头约一拳远，一边喷淋面部(用热水)，一边用手指肚轻轻敲打面部。 再把水调温喷淋20秒。
4、用干毛巾先把脸上的水擦净，再轻轻地压脸吸水。
5、最后涂上具有收敛作用的化妆水，涂后觉得有绷紧感，则可多涂几次。

⑶ 脸上有痘痘，都好几年了一直没消，怎么办

有针对性的解决痘痘才能彻底的去除痘痘。
痘痘的内因是内热过重，外因是清洁不够、毛孔不畅，与角质较厚也有关系。所以要根据这些原因针对性解决，才能取得很好的效果。
痘痘主要注意以下几点：
1.经常注意脸部的卫生，清洁要彻底。
2.少吃或不吃刺激性的食物，比如说辣椒，和油腻的东西。
3.多喝水，保持皮肤不缺水，每天最少8杯水，从起床的第一杯水开始。
4.不要用劣质和过期的化妆品，这样对皮肤会造成很大的损伤。
5.不要用手抓，否则会让长痘的地方有疤痕，很难看哦~
6.头发不要遮住长痘痘的地方，虽说是遮住了，别人看不见，但这样的话只会让痘痘越来越多。
多注意吃。

⑷ 脸上长痘痘一直不消下去怎么办

生活中我们不管是男的或者女的都会有遇到长痘痘的烦恼，一旦痘痘要是长期没有消掉的话整个人的心情都不会美丽起来。当遇到这样的问题的时候我们首先不要太过于着急，需要理性思考下一步该怎么办？

这个时候就强烈建议去中医院去调理去了，一般来说用外部的产品是一时的。只有内调了之后才能让自己的根本问题得到解决。

平时在饮食的方面也是要注意清淡饮食的，毕竟太过于辛辣和油腻的食物是非常容易造成体内湿气过重。导致身体虚弱内分泌失调爆痘。

综上所述当脸上的痘痘老是消不下去的时候，要注意不用手去触碰脸。不要乱投医及时去正规医院去看医生，饮食方面要注意清淡。

⑸ 痘痘在脸上几个星期了还不下去,红红的,怎么办

介绍一些简单又实用的方法：
1.
红霉素软膏，治脸上开放性或者封闭性的痘痘比较管用。因为含有抗生素，见效快，但不能长期使用
2.用白糖洗脸对去黑色痘印非常有效
3.金霉素眼药膏擦痘,脓很快就出来,挤之,世界清静了
4.去粉刺豆豆的了.小黄瓜家白醋一起敷脸10分钟.一天三次.,比例你自己拿捏.我也只是把黄瓜弄烂加一点白醋下去然后敷.我只敷了一次.觉得效果还蛮好的.那个帖子说15天就去根治
5.3m的痘痘贴对已经长脓的痘痘非常非常非常管用
而且还要忌掉一切辛辣食物和寒凉食物，注意个人卫生，保持脸部的清洁，保持心情舒畅，脸上才不会长痘痘了。祝你愉快！