哺乳期長痘痘用什麼葯最好

Ⅰ 哺乳期痤瘡

你好，你可以內服葯可選用美滿黴素（米諾環素）、阿奇黴素等；痤瘡患者對面部治療護理是必要的，通過清粉刺、膿頭，暢通清潔皮膚腺導管，減少脂栓瘀阻，可有效控制炎症，減少痤瘡印及後遺疤痕的形成.總之，痤瘡內服治療的目的是調節內分泌，減少皮脂分泌，消除炎症，防止結節或囊腫的形成，盡量避免復發，防止形成痤瘡色素沉著及冰凌樣凹陷性瘢痕.外用葯治療的目的是消炎、殺菌、去脂.預防痤瘡，首先應注意飲食，少吃甜食、海鮮、動物性脂肪和刺激性食物，多食蔬菜、水果，平日多飲水，保持良好的胃腸功能.其次注意自我護理，勿用手摳或擠壓粉刺，避免使用油脂類化妝品和皮質類固醇激素，常用溫水、含硫磺或其他去脂消炎物質的香皂洗滌患處.因為痤瘡的復發或加重往往與情緒波動有關，保持平和、樂觀的心情與良好的睡眠，對痤瘡的康復是很重要的.你的黑印色素沉著的現象，你可以用些含有褪黑素的美白產品.注意不要吃色素重的食物，如：深色醬油、咖啡、巧克力、紫皮葡萄等；注意防止紫外線的照射；平時每天口服天然VC，可以淡化色素，促進皮膚生長，增加抵抗力.

Ⅱ 哺乳期嘴角長痘痘是什麼原因

最近在網上接診了幾例妊娠期和哺乳期痤瘡患者，因為我也是娃他爹，深知當媽不易，所以熬夜到凌晨三四點（得虧是天生不長痘），寫下了這篇小文章。人常說懷了次孩子就像生了場大病，雖然這個說法不一定完全對，但是懷胎十月真的是很艱辛，如果不同意，可以在肚子上綁個二十多斤重的水袋，每天邁著小碎步，感受下什麼叫步履蹣跚。

女性真的是很偉大的，不僅要承受懷胎十月之苦，卸貨後還要起早貪黑地給孩子把尿餵奶，而且懷孕和餵奶期間，不管是感冒發燒，還是頭痛腹瀉，都是一忍再忍，除非實在是忍不住了才會到醫院就診咨詢是否需要用葯。來，放下你手中的手機，為我們偉大的女性點個贊。同時呼籲我們男同胞們，不管是雙11，還是雙12，主動幫老婆把購物車填滿，買不起沒得事，關鍵是要讓你的女人明白，雖然咱們買不起車，但是好歹有個購物車，有個盼頭啊。

廢話扯遠了！

請原諒雲哥這逗比的心。

扯點實在的，

就問，

女性在懷寶寶和餵奶期間長痘痘了該怎麼辦呢？

來，讓你家大老爺們幫你選一選，

實在不行，甩個小紙坨，抓個鬮。

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A

不管它，自己會好；

B

那肯定是排毒；

C

咨詢專業的皮膚科醫生；

選擇A或者B

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如果選擇了A或者B，請以後把經濟出口管控嚴格一點，以後每個月200塊零花錢，再三叮囑，省著點花；

選擇C

點擊下方空白處獲得解讀

如果選擇的是C，典型顏值控，這種男人其實也靠不住，容易花心，只要他外出，要隨時發定位。

開玩笑，開玩笑！

人們普遍認為痤瘡是一種美容問題，在妊娠期和哺乳期，不管是醫生還是患者，擔心葯物可能會引起致畸的嚴重後果，所以很多醫生往往給患者採取非常保守的治療方案，甚至是停止治療。還有很多女性四處亂撞，翻微博，看攻略，寄希望於護膚產品，但你能想像那種無助嗎？春去春又來，痘在痘還在。

妊娠和哺乳期女性就不是人？就真的要忍受著痤瘡的辣手摧殘嗎？實際上，也是可以進行治療的。

當決定在妊娠過程中或者哺乳期要治療痤瘡，以及選擇具體治療葯物時，應仔細地考慮痤瘡的分級嚴重程度，要知道哪些葯能用，哪些老虎的腚是摸不得的！

我們先看看外用葯物：

1、抗生素

常用的外用抗生素包括：紅黴素、克林黴素以及甲硝唑（FDA歸類為妊娠B類用葯），在妊娠期和哺乳期是可以安全使用的，但需要意識到長時期使用抗生素葯物可能存在耐葯的風險，建議在哺乳期可以和過氧苯甲醯聯合使用，可以減少耐葯性。

2、過氧苯甲醯凝膠

過氧苯甲醯凝膠（C）， 除有抗菌性外，過氧苯甲醯也具有溶解粉刺的作用。在妊娠期是不建議使用的，但是在哺乳期是相對比較安全的，因為全身吸收量極少。

3、水楊酸

水楊酸（C）已被用作非處方類皮膚葯物多年（很多護膚產品裡面也添加有水楊酸），沒有致畸的報道。它的口服形式阿司匹林，被用於低劑量預防妊娠先兆子癇，這肯定了它的安全性。在母乳喂養的嬰兒中使用阿司匹林存在Reye綜合征的理論風險，但是局部水楊酸由於皮膚吸收極小而不太可能出現這種情況，特別是如果僅限於皮膚的小面積使用時。

4、壬二酸

壬二酸是一種天然的二羧酸，具有抗菌、粉刺溶解和輕度抗炎性質。壬二酸也對酪氨酸酶有抑製作用，因此可以改善痤瘡誘發的炎症後色素沉著過度。 壬二酸被FDA歸類為妊娠B類，因為動物研究顯示沒有致畸性，但沒有關於人體臨床數據，在妊娠期和哺乳期是可以使用的。

5、維甲酸類葯物

維A酸和阿達帕林被FDA歸類為妊娠類別C，但他扎羅汀屬於X類。關於孕婦或哺乳期婦女局部外用維甲酸葯物安全性的報道存在爭議。據報道使用此類葯物導致先天性畸形的案例發生（Autret等，1997，Lipson等，1993，Loureiro等，2005，Navarre-Belhassen等，1998，Panchaud et al，2012，Selcen et al，2000），但是這些事件可能是巧合的。然而，一項針對235名女性在孕早期接受局部維甲酸治療的大型觀察性前瞻性研究與對照組444名女性進行了比較，未發現自然流產率和輕微或重大出生缺陷的存在統計學差異（Panchaud等，2012）。關於懷孕期間外用維甲酸葯物的安全性缺乏共識（van Hoogdalem，1998）。但為了安全起見，建議在懷孕期間不要使用這類外用葯物。

維A酸乳膏和阿達帕林凝膠在哺乳期小面積使用是相對比較安全的，因為系統吸收量很低，但他扎羅汀凝膠在母乳喂養中的安全性尚不明確，所以避免使用。

如果局部用葯治療效果不佳，而且痤瘡也比較重，可以考慮口服葯物。痤瘡治療的常用口服葯物包括：抗生素、激素療法（螺內酯、避孕葯等）、維甲酸類葯物，但哪些葯物在妊娠期和哺乳期相對比較安全呢？

一、四環素以及衍生物

米諾環素，多西環素和四環素在內的四環素類葯物被認為是中重度炎症性痤瘡患者的一線治療， 被FDA歸類為妊娠D類用葯， 因為已知在妊娠中期和妊娠晚期使用會導致牙齒和骨骼變色。然而，目前沒有確鑿證據表明孕早期使用與主要出生缺陷有關（Kong和Tey，2013，Meredith和Ormerod，2013）。已經報道了在妊娠晚期使用四環素葯物引起的母體肝毒性病例（Hale和Pomeranz，2002，Rothman和Pochi，1988，Wenk等，1981）。

二、異維a酸軟膠囊

痤瘡界的扛把子，懷孕期間口服異維A酸的使用是絕對禁忌的（FDA歸類為妊娠X類葯物）， 異維A酸有致畸性（和劑量無關），可導致自然流產和危及生命的嚴重先天畸形。妊娠早期異維A酸暴露相關的胚胎病包括顱面部、心臟、胸腺和中樞神經系統的畸形。尚未發現男性使用異維A酸會導致胎兒異常。由於這些嚴重影響，作為醫生應該告知接受異維a酸治療的女性，在開始異維A酸治療前1個月，治療期間以及治療後1個月以內，所有具有生育潛力的女性必須選擇並保證執行兩種避孕措施，這點很重要，切記。

三、紅黴素

口服紅黴素被FDA歸類為妊娠類別B，其實，紅黴素在妊娠期間更常用於治療其他感染。雖然紅黴素在懷孕期間被認為是安全的，但有關於胎兒心臟畸形的報道存在（Kallen等，2005），長期使用與10-15％的妊娠患者的肝毒性有關（Hale和Pomeranz，2002，McCormack等，1977）。許多患者發生不能耐受的胃腸道副作用，另外痤瘡丙酸桿菌常對該葯耐葯，所以常導致治療失敗。

四、阿奇黴素

與紅黴素一樣，屬於妊娠期B類用葯，相對於紅黴素來說，耐受性要稍好一些，相對來說耐葯風險要更小一些，但實際上由於細菌對這種葯物的抗生素耐葯性發生率不斷升高，所以阿奇黴素一般不作為痤瘡常規治療方案。

五、頭孢類抗生素

青黴素和頭孢菌素在妊娠和哺乳期間使用是安全的（Hale和Pomeranz，2002），然而，它們很少用於治療痤瘡。頭孢菌素類抗生素的潛在缺點包括：因親水性而不能滲入毛囊皮脂腺單位，而此處是痤瘡丙酸桿菌定植的部位；以及可能促使耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的出現。與大環內酯類（紅黴素和阿奇黴素）相比，其療效較差。

六、常用的激素葯物

常用的激素葯物是螺內酯（C）、口服避孕葯（X）和環丙孕酮（X）。懷孕和哺乳期間應避免使用這些抗雄激素葯物，因為它們與尿道下裂和男性胎兒的女性化有關。在妊娠早期使用口服避孕葯也有較高的唐氏綜合症發病率。 在哺乳期應該避免使用，原因有兩個：據報道，口服避孕葯中的雌激素可能會降低產奶量，並且存在胎兒女性化的理論風險，尤其是新生兒可能代謝額外激素的能力較弱。

當然除了上述這些外用葯物以外，也可以配合進行光療，比如說紅藍光照射治療，目前認為藍光和紅光是通過痤瘡丙酸桿菌產生的卟啉吸收光來治療痤瘡的。卟啉可以吸收波長為400-700nm的光，且對波長在410nm左右(在吸收光譜的藍光區)的光吸收效率最高。由於暴露於光，卟啉被激活，從而導致生成氧自由基以及細菌死亡。紅光激活卟啉的強度要弱於藍光，但紅光可以穿入至皮膚更深處。因為它使用特定的、安全波長的光，所以通常認為藍光和紅光對於孕婦和哺乳期婦女是安全的。使用藍光光療法治療新生兒高膽紅素血症（新生兒黃疸）進一步證實了其安全性（ McDonagh AF, Lightner DA. 『Like a shrivelled blood orange』— bilirubin, jaundice, and phototherapy. Pediatrics. 1985;75(3): 443–55.）。

對於妊娠期和哺乳期痤瘡，建議局部外用葯物作為一線治療方案：抗生素（紅黴素、克林黴素、甲硝唑），20%壬二酸，它們屬於妊娠葯物分類中的B類葯物，過氧苯甲醯在妊娠葯物分類中為C類，但是在哺乳期間是可以安全使用的，同時可以聯合或者不聯合紅藍光照射治療。當然如果痤瘡確實比較重，單用外用葯物控制不佳，可以考慮口服大環內酯內抗生素，但需要在專業醫生的指導下用葯。

附圖：痤瘡常用葯物和治療方案，在妊娠期和哺乳期安全等級分類和建議：

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作者：李雲

（李雲醫生已經在「丁香醫生」開通咨詢服務）

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專家簡介

楊希川，醫學博士，教授，主任醫師，陸軍軍醫大學西南醫院皮膚科副主任。任中國醫師協會皮膚性病學分會皮膚病理學委員會副主任委員及疑難少見病研究組組長、中華醫學會皮膚性病學分會皮膚病理學組委員、中國中西醫結合學會皮膚性病專委會毛發學組委員、重慶市醫師協會皮膚科醫師分會委員會常委、重慶市皮膚性病學專委會委員等，為《中國皮膚性病學雜志》、《國際皮膚性病學雜志》、《實用皮膚病雜志》及《皮膚病與性病》雜志編委。主持國家自然科學基金面上項目5項。主編及參編專著14部，以第一和通信作者發表論文75篇，其中SCI收錄16篇。榮立個人三等功2次。

Ⅲ 我是哺乳期媽媽，我臉上起好多痘痘，有點癢，該怎麼辦能用護膚品嗎

問題分析： 你好，產婦臉上起痘痘，多由內分泌紊亂和皮膚組織感染引起的，如果出現癢痛，建議局部外用葯物進行治療。 意見建議： 建議可以使用紅黴素軟膏進行治療，可以減輕皮膚感染的症狀。建議不要使用護膚品，可能會由於油脂堵塞毛孔，導致症狀加重。

Ⅳ 哺乳期媽媽臉上額頭上脖子上都是痘痘不痛不癢，一看好多

病情分析： 這個一般就是上火了陰虛火旺的現像，可以吃一些滋陰補氣血的葯物，就可以達到治療的效果的 指導意見： 一般可以吃一些像杞菊地黃丸，和這個外用百多邦來抹上，就可以達到治療的效果就會好的。

Ⅳ 哺乳期臉上長痘痘怎麼辦

哺乳期臉上長痘痘怎麼辦 1、氯黴素眼葯水快速去痘，晚上睡覺前用珍珠粉調和氯黴素眼葯水塗於痘痘部位，半小時後洗去，但我覺得留著過夜比較有效，只是第二天起床你會發現珍珠粉大多數都掉在床單上了。這樣用兩天，去痘不留印，可能不是速效的，但絕對是安全的方法。白天痘痘還沒消下去的話，可以單獨使用氯黴素塗在痘痘上 2、對於皮脂分泌比較旺盛的油性皮膚要避免過度清潔，清潔後注意適量補水、保持水油平衡。 3、保持心情愉快、睡眠充足，避免肝火上升，造成荷爾蒙失調。另外，養成每日早起排便的習慣，多運動，作息正常，或是多喝優酪乳來改變腸道的易菌生態。

Ⅵ 哺乳期臉上長痘痘怎麼回事

長痘痘通常是由於毛囊皮脂腺開口角化堵塞，而皮脂內容物分泌較多，蓄積在毛囊皮脂腺內部，無法排出，繼而細菌感染，這樣就會出現痘痘。往往與內分泌，飲食，精神免疫因素都有關系。

在哺乳期臉頰上長了痘痘之後，首先要注意飲食清淡，少吃辛辣油膩的食物。其實要注意休息睡眠，不要熬夜上火，這樣會導致機體免疫力下降，容易長痘痘。

局部的痘痘如果是輕度的話，可以不用特殊處理。或者是外用一些治療痘痘的葯物，比如夫西地酸乳膏和克林黴素凝膠等。它們通常很少吸收，對於寶寶沒有明顯的副作用。盡量少用一些口服的治痘痘葯，以免對寶寶產生不良反應。
哺乳期的時候，臉上經常長痘的話，大多是由於內分泌失調引起的。因為在哺乳期的時候會有睡眠不足，精神緊張的情況，有的女性還會出現心情抑鬱的表現，所以就會導致臉上容易長痘痘。

建議你首先應該調整好自己的心態，多注意休息，盡量讓自己的心情放鬆。每天早晚要用溫水洗臉，洗臉以後可以塗抹紅黴素軟膏或者百多邦軟膏，這樣對長痘痘的地方有很好的消炎作用。哺乳期期間如果臉上有痘痘，盡量不要口服葯物以免影響孩子的健康。

Ⅶ 哺乳期臉上起痘痘怎麼辦

指導意見： 痘痘是由於多種因素導致的毛囊皮脂腺慢性炎症引起的可以口服抗菌葯物羅紅黴素，甲硝唑，和維A酸類葯物，外用維胺酯維E軟膏，平時多 吃 蔬菜 和水果,少吃脂肪,糖類和辛辣等刺激性食物

Ⅷ 寶媽在哺乳期長了很多痘痘，怎麼辦

應該是產後內分泌導致的，一般是無大礙。多吃點維生素豐富的瓜果蔬菜， 不要吃脂肪和蛋白質過高的護膚品。用醒膚祛痘精純液，可以用祛痘產品。

Ⅸ 哺乳期臉上長痘痘怎麼辦

你直接用朴芝蘭（它成份里含有最好幾種去痘植物），應一盒就可以了。我額頭長的痘痘很像你的，不過比你嚴重一些，我是用兩合，現好了三個多月了。另外，還有些小技巧： 1，管住你的雙手，一定不能擠，要不引起發炎越長越多。 2，保持足夠的有規律的睡眠時間，不熬夜，11點前就要睡了，中午也要睡一會。 3，調整心態，放鬆心情，壓力小點 4，不要吃海鮮還有燒烤這類的食物 基本就這些了，對你有用就採納哈