水痘痘是怎麼發現的

1. 水痘是怎樣引起的

水痘是由帶狀皰疹病毒引起的小兒常見的急性出疹性疾病，傳染性極強。其臨床體征為：皮膚和黏膜相繼出現並同時存在斑疹，丘疹，皰疹及結痂，全身症狀輕微。可獲得持久免疫，恢復後病毒可長期潛伏在神經節內，少數人在成年後，病毒可以被激活，再次發病，表現為帶狀皰疹。

2. 水痘是什麼原因

1、接觸傳染源
之所以會發生水痘，主要是因為水痘病毒具有很強的傳染性。水痘病毒是一種流行性病毒，如果說本身就是易感人群，那麼接觸了正在長水痘的患兒之後，大多數情況下都會發病。正在出水痘的人是這種病毒最為主要的傳染源，從出診前的1~2天到出診後的一周都具有傳染性，兒童如果說和帶狀皰疹病毒患者接觸，很有可能會患上水痘。

2、潛伏性感染
由於水痘帶狀皰疹病毒會從呼吸道吸入，並在身體粘膜上生長和繁殖，然後會隨著血液和淋巴進入到全身當中，有一部分病毒還會沿著神經末梢傳入，一直潛伏在人體當中，形成慢性潛伏性感染，一般情況下不會發病，可如果說受到了某些刺激，病毒就會被激活。

3、免疫力低下
免疫力低下也是導致水痘發病的常見原因之一。水痘這種疾病比較容易發生在小孩子身上，和小孩子的免疫力低有著密切的關系，他們的免疫系統發育並不完善，無法像成人那樣能夠有效的抵擋水痘病毒的感染，所以比較容易患病。除了小孩子之外，其他身體虛弱或者免疫力低下的成年人也是很容易被感染的。

4、母體感染
大多數的孩子在出生後的6個月之內都可以從母乳當中獲得足夠的抗體，基本上不會生水痘。可如果說媽媽在懷孕期間患了水痘，那麼就有可能把水痘病毒通過胎盤傳染給寶寶，寶寶出生之後會在較短的時間內發病，雖然說出完水痘之後能夠獲得終生免疫，但卻有可能患上帶狀皰疹。

3. 為什麼會起水痘成年人也會嗎

水痘是由水痘、帶狀皰疹病毒引起的，以軀干四肢出現向心性臍窩狀水皰為特徵的病毒感染性疾病。多發生兒童，具有高度的傳染性，易造成小區域的流行，愈後可獲終身免疫。那麼，為什麼會起水痘呢?

專家說：本病潛伏期為14～15日左右。

1. 為什麼說水痘多見於兒童呢?

趙連皓：水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的傳染病.好發於冬春兩季,因兒童免疫系統尚未發育成熟，所以常在幼兒園或小學校內引起流行.其傳染力強,接觸或飛沫均可傳染.易感兒發病率可達95%以上。

2. 水痘有什麼的表現呢?

趙連皓：本病潛伏期為14～15日左右。起病急、輕、中度發熱且出現皮疹，皮疹先發於頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。在為期1～6日的出疹期內皮疹相繼分批出現。皮損呈現由斑疹、丘疹、皰疹及結痂的演變過程，不留疤痕。

3. 水痘有沒有成人發病呢?

趙連皓：該病通過直接接觸患者或通過呼吸道而傳染，還與機體的免疫力有關，小兒由於細胞免疫和體液免疫功能均比較低下，所以容易傳染上水痘，然而成人的細胞免疫和體液免疫功能要比小兒強，所以成人一般不容易傳染上水痘。但是，近年來成人水痘患者有增多趨勢，病程及前驅期較長，且全身症狀、皮損表現及瘙癢症狀亦重於兒童，極易被誤診為皮膚疹，可能與精神緊張、勞累、生活起居不規律、抵抗力下降等因素有關。

專家說：如果孕婦在臨產前發生水痘，胎兒也可受到感染。

4. 水痘有什麼並發症?

趙連皓：①病毒性肺炎:在水痘發疹後的第2-3天，一些體弱的孩子或有免疫缺陷者常會並發病毒性肺炎，症狀與細菌性肺炎大體相似，可以咳嗽、胸痛、高熱、呼吸困難，甚至咳血，嚴重者可導致死亡。這種肺炎的主要特點是隨水痘皮疹的消退，肺部症狀也逐漸好轉。而細菌引起的繼發性肺炎是在水痘結痂的後期出現。

②病毒性腦炎:病毒性腦炎是由水痘-帶狀皰疹病毒直接侵犯腦組織所引起的，常在出疹高峰期發病，主要症狀是頭痛、發熱、嘔吐、失語、昏迷等。雖然只有極個別的孩子患水痘後並發腦炎，但死亡率較高，應特別警惕。

③出血性水痘:水痘-帶狀皰疹病毒侵犯血液系統後，引起血液成分和機能改變，導致凝血機能下降。最明顯的就是水痘變成血痘，本來是水珠樣的皰疹，變成像石榴籽樣的皰疹。除了水痘出血外，還可見鼻腔、胃腸道出血，有的人有血尿，嚴重者可導致死亡。

④敗血症:皮膚皰疹破損後，細菌直接侵入瘡面引起化膿性炎症，可導致淋巴結炎、蜂窩組織炎。細菌進入血液可以導致敗血症。化膿的皰疹癒合後可留下類似天花瘢痕樣的麻點。

⑤危害胎兒:孕婦感染水痘-帶狀疤疹病毒後，病毒可通過胎盤進入胎兒體內，對胎兒造成危害。如果孕婦在臨產前發生水痘，胎兒也可受到感染。

5. 水痘如何治療?

趙連皓：(一)西醫治療：主要是患者隔離、對症處理、抗病毒治療和預防繼發感染。內用葯①口服阿昔洛韋片，在發病24小時內開始應用，對抑制皮損形成，減少新皮損出現療效顯著。兒童，青少年用葯情況要根據說明書服用。②重症病人可肌肉注射干擾素。③高熱時可給予退熱劑，瘙癢明顯者給予抗組胺葯。外用葯可用爐甘石洗劑，阿昔洛韋軟膏，干擾素膏，皮疹繼發感染者外塗抗生素軟膏。(二)中醫治療：本病中醫治療總的法則是：清熱、利濕、解毒。早中期以祛風清熱利濕解毒為主，後期注意養陰健脾祛濕。

6. 一般如何治療孕婦的水痘?

趙連皓：①如果是在懷孕3個月內感染水痘，可考慮做流產手術。

②如果懷孕3～5個月感染水痘，建議孕媽媽在胎兒6個月大時，做胎兒臍血取樣，檢查胎血中有無水痘抗體，以便做進一步評估。目前國內醫學無法提供胎兒是否感染水痘病毒感染的科學方法，只能通過三維B超來確認是否畸形，但這只是水痘對胎兒影響的其中之一的表現。

③如果懷孕超過5個月才出水痘，由於危險性極低，可以繼續懷孕，不過仍須定期檢查有無胎兒發育異常。

④如果在接近預產期才感染水痘，應盡量避免在4天內生產。如果已經有陣痛現象，應施予安胎。一般而言，如果出疹5天以後才生產，新生兒不會有嚴重的全身性感染。

⑤如果生產後2天內，母親出水痘，可以考慮對有感染症狀的新生兒施以免疫球蛋白。

⑥生產前後感染水痘，母親要與新生兒隔離，並暫停餵食母乳。原則上孕婦患水痘後盡量不治療，但如果反應較大，還是孕婦重要，治療輕度水痘時，使用對胎兒無害的葯物，以補充能量，加強護理為主，中重度水痘患者還是建議抗病毒治療為好，但是胎兒是否受影響必須在治療後檢查。

專家說：冬春水痘流行季節少帶小兒到公共場所活動。

7. 水痘如何護理呢?

趙連皓：①由於水痘傳染性很強，感染水痘後應避免傳染別人，所以首先要隔離好病人。盡可能避免病兒與健康兒接觸，應在家隔離直到全部結痂為止。

②要讓病人注意休息，室內保持空氣新鮮，溫濕度適宜。多喝開水，保持口腔清潔，並以保證補充足夠的水分，吃些富有營養又易消化的清淡食物。

③要保持皮膚清潔，加強皮膚護理。穿戴柔軟的衣帽，以免磨損皮膚，並應當囑咐和管理病兒不要用手抓撓痘疹，以免抓破引發感染。

④病兒的被褥要勤曬，衣服要勤換，防止因穿過緊的衣服和蓋過厚的被子，而造成過熱引起皮膚發癢，因瘙癢難耐而撓破皰疹。

⑤由於極少水痘病兒可合並發生肺炎、腦炎。如果發現病兒有高熱不退、咳喘加重，或出現頭痛、嘔吐、煩躁不安或嗜睡等表現時，應及時找醫生進一步診治。

8.能請專家根據您的診療經驗對水痘提供個人的建設性意見嗎?

趙連皓：冬春水痘流行季節少帶小兒到公共場所活動。幼兒園、學校發現水痘病人應隔離治療。治療期間保持皮膚衣服清潔，忌吃辛熱煎炒食物。水痘的治療要及時和防止繼發細菌感染。一般來說發病年齡愈大其症狀愈重。雖然水痘具有自限性，但及時合理的治療和護理可以明顯減輕症狀和縮短療程，減少繼發感染和遺留繼發性瘢痕。中醫中葯治療水痘有比較肯定的療效，可以作為水痘治療的首選方法。一般早期以清熱利濕解毒為主，常用葯物有板蘭根、紫草、連翹、魚腥草、土茯苓、茵陳等;後期要注意健脾除濕，可加用淮山、薏仁、白術、茯苓等。若水皰合並細菌感染，可加用西葯抗生素。出水痘期間，亦可配合飲食療法，有縮短療程，促進水皰癒合的作用，例如可用紅蘿卜、馬蹄、甘蔗、薏仁煎水當茶喝。宜給予易消化及營養豐富的流質及半流質飲食。宜飲綠豆湯、銀花露、小麥湯、粥、面片、龍須雞蛋面等。以多食新鮮的水果和蔬菜，以補充體內的維生素。宜多飲開水。

水痘與其他熱性病一樣，忌食辛辣之品，辛辣之品可助火生痰，使熱病更為嚴重，這類食品如辣椒、辣油、芥末、咖喱、大蒜、韭菜、茴香、桂皮、胡椒等。油膩之物，水痘患兒常因發熱而出現食慾減退、消化功能不良等情況，故忌食油膩之物，如油煎、油炸的麻球、巧果、麻花、炸豬排、炸牛排、炸雞等各種油膩礙胃之品，這類食品難以消化，會增加胃腸道的負擔。熱性食品，水痘的治療宜用清熱解毒為主，故食物中屬熱性的不可服用，這類食品有狗肉、羊肉、鹿肉、雀肉、蠶豆、蒜苗、韭菜、龍眼肉、荔枝、大棗、粟米等。

9. 還需要注意有哪些呢?

趙連皓：大家注意到水痘是水痘-帶狀皰疹病毒導致，其中帶狀皰疹的病毒和這個屬於一類型，帶狀皰疹，也就是老百姓經常說的「「纏腰火丹」、「蛇串瘡」等，和這個病毒有關，水痘一帶狀皰疹病毒侵入*後常常是「欺老害幼」，現在很多老人帶孫子接送幼兒園時，而幼兒園再出現水痘的爆發流行，老年人極有可能出現帶狀皰疹的發病，和中老年人的免疫力下降有關，容易就會被水痘-帶狀皰疹病毒所侵，從而引發，原因也是驚人的類似，所以老年人也應注意對水痘病毒的預防。

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4. 水痘是怎樣造成的

水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的。其傳播途徑有兩種：一種是經呼吸道傳染，另一種是接觸傳染。也可以是接觸隱性帶病毒者而不是發病者引起的感染。主要侵犯易感人群，也就是沒有得過的人。兒童主要形成水痘，成人可以一部分人是水痘表現，另一部分人是帶狀皰疹樣表現。

5. 水痘是怎樣引起的

水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。傳染率很高。主要發生在嬰幼兒，以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵。冬春兩季多發，其傳染力強，接觸或飛沫均可傳染。易感兒發病率可達95%以上，學齡前兒童多見。臨床以皮膚黏膜分批出現斑丘疹、水皰和結痂，而且各期皮疹同時存在為特點。該病為自限性疾病，病後可獲得終身免疫，也可在多年後感染復發而出現帶狀皰疹。

水痘傳染性強。病人為惟一傳染源，傳染期一般從皮疹出現前1-2天到皰疹完全結痂為止。免疫缺失患者可能在整個病程中皆具有傳染性。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發生水痘，因二者病因同一。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。也可接觸污染的用物間接待染。

6. 水痘是什麼原因引起的，都有哪些症狀呢

水痘是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的傳染病。該病毒還可引起帶狀疤痕皮疹。主要傳播途徑是呼吸道飛沫或直接接觸。也可以接觸到被污染的材料。該病主要發生在冬季和春季。那麼什麼原因導致水痘專家指出。水痘病毒存在於早期患者的呼吸道內，主要通過唾液飛沫傳播，也可因接觸患者的衣物、玩具、用具等而發病。傳染源，水痘患者是唯一的傳染源。

什麼是水痘？水痘是一種傳染性很強的皮疹性疾病，與帶狀皰疹為同一病毒（水痘-帶狀皰疹病毒）引起的兩種不同的臨床表現的疾病。水痘是原發感染，常見於兒童，帶狀皰疹常見於成人。腰部周圍的蛇。水痘患者是唯一的傳染源，病毒存在於患者的上呼吸道和皰疹液中，發病前1~2天皮疹完全結痂至今都有傳染性，主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播，潛伏期10~24天，以14~16天為多，與冬春季節高發、易感兒童發病後接觸。

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7. 水痘是怎樣長的

水痘應該是在免疫力極度下降引起的，小朋友本身免疫力不夠強，易生病。成人不太容易得水痘，但也可能。一是別人傳染，二是如生活環境發生重大變化不適應新環境也可引起。我就是從東北一下子到西南生活，不適應環境，自己長了水痘。

8. 水痘是怎麼引起的

(一)發病原因
水痘-帶狀皰疹病毒與單純皰疹病毒同屬皰疹病毒(herpesvirus)亞科。病毒在宿主體內長期潛伏，發病時表現為全身或局部皮膚黏膜的皰疹性損害，易於復發為其共同特徵。水痘-帶狀皰疹病毒為直徑大約150～200nm的球形病毒顆粒，外有雙層類脂蛋白包膜。水痘-帶狀皰疹病毒只有一種血清型，人類是唯一的自然宿主。水痘-帶狀皰疹病毒VZV對體外環境的抵抗力較弱，在乾燥的皰疹痂殼內很快就失去活性;但在皰疹液中，可貯於-65℃長期存活。病毒可用人胚纖維細胞進行體外培養，但不能在雞胚等一般動物組織中生長。
(二)發病機制
病毒侵入上呼吸道的上皮細胞內復制，然後進入血流，到達白細胞內復制後大量進入血流形成病毒血症，病毒散布於全身各器官組織，引起全身病變。皮膚病變主要為棘狀細胞層的細胞水腫變性，胞核分裂成多核巨細胞、核內有嗜酸性包涵體形成，隨後細胞液化，單房性薄壁水皰形成。早期皰疹液標本於電鏡下觀察可見內含大量病毒。由於炎症細胞增多及混入脫落的組織細胞殘屑，皰疹液可逐漸變得混濁，亦可呈膿皰樣外觀。皰疹周圍及其下部真皮組織充血、形成環繞皰疹基底部的線狀紅暈。晚期皰疹液中的病毒含量減少。由於病變表淺、癒合後一般不遺留瘢痕。眼、鼻、口、咽等部位的黏膜亦可有皰疹形成，且易破潰形成潰瘍，但易於癒合。與此同時，水痘患者的多種組織中可發生變態反應性炎症，包括肺、肝、脾、腎上腺、胃腸道、心肌、胰腺、血管內皮及大腦組織等。水痘性肺炎患者的肺部組織呈廣泛的間質性炎症，有散在灶性壞死炎變區;肺泡可出血，肺泡與細支氣管內含纖維蛋白性滲出物、紅細胞及有包涵體的多核巨細胞。肺間質與細支氣管周圍有單核細胞浸潤。在水痘性腦炎患者，可見腦組織有變性壞死、點狀出血、間質血管周圍脫髓鞘性改變及腦血管周圍淋巴細胞浸潤現象。

9. 水痘是怎麼形成的

水痘傳染性強。人類是該病毒惟一宿主，患者為惟一傳染源，傳染期一般從皮疹出現前1～2天到皰疹完全結痂為止。免疫缺失患者可能在整個病程中皆具有傳染性。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發生水痘，因二者病因同一。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。

臨床表現

該病潛伏期為12～21日，平均14日。起病急、輕、中度發熱且出現皮疹，皮疹先發於頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。在為期1～6日的出疹期內皮疹相繼分批出現。皮損呈現由細小的紅色斑丘疹→皰疹→結痂→脫痂的演變過程，脫痂後不留皮痕。水疤期痛癢明顯，若因撓抓繼發感染時可留下輕度凹痕。體弱者可出現高熱，約4%的成年人可發生播散性水痘、水痘性肺炎。

大多見於1～10歲的兒童，潛伏期2～3周。起病較急，可有發熱、頭痛、全身倦怠等前驅症狀。在發病24小時內出現皮疹，迅即變為米粒至豌豆大的圓型緊張水皰，周圍明顯紅暈，有水皰的中央呈臍窩狀。經2～3天水皰乾涸結痂，痂脫而愈，不留瘢痕。皮損呈向心性分布，先自前顏部始，後見於軀干、四肢。數目多少不定以軀干為多，次於顏面、頭部，四肢較少，掌跖更少。黏膜亦常受侵，見於口腔、咽部、眼結膜、外陰、肛門等處。皮損常分批發生，因而丘疹、水皰和結痂往往同時存在，病程經過2～3周。若患兒抵抗力低下時，皮損可進行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的臨床異型表現有：大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。此外，若妊娠期感染水痘，可引起胎兒畸形、早產或死胎。